人类征服天花的道路（上）

　　清吴谦等编著的《医宗金鉴·幼科种痘心法要旨》（刊于清乾隆七年，公元1742年），书中介绍有四种痘法。 (1)痘衣法：把疮患的内衣给接种者穿上，以引起感染，这是最原始的方法；(2)浆法：采取疮的浆，用棉花沾塞被接种者的鼻孔；(3)旱苗：把痘痂阴乾研末，以银管吹入鼻孔； (4)水苗法：把痘痂研细并用水调匀，以棉花沾染塞入鼻孔。书中还分析了这四种方法的优劣：“水苗为上，旱苗次之，痘衣多不应验，痘浆太涉残忍。”《幼科种痘心法要旨》对种痘要旨、选苗、蓄苗、天时（指种痘季节）、择吉、调摄、禁忌、可种、不可种、水苗种法、五脏传送之理、旱苗种法、痘衣种法、痘浆种法、信苗、补种、自出、治法等共十八个专题作了介绍。其中如“蓄苗”一节，指出：“若遇热则气泄，日久则气薄，触污则气不清，藏不洁气不正，此蓄苗之法。”又说：“须贮新磁瓶，内上以物密覆之，置之洁净之所，清凉之处。”足见当时对于痘苗的接种与保存已经取得不少成熟的经验了。

　　早期的种痘术，采用的是天花的痂，叫作“时苗”，实际上是以人工的方法使接种者感染一次天花，这种疫苗的危险性比较大。我国在种痘的过程中，逐步取得选择苗种的经验。清代郑望颐在《种痘法》中主张用接种多“苗性和平”的痘痂作苗，叫做“熟苗”，这类疫苗的毒性已降低，接种后比较安全。同时代的俞茂鲲又指出，苗种递传愈久愈好。朱奕梁《种痘心法》进一步指出：“良由苗种愈久，则药力之提拔愈清，人工之选练愈熟，火毒汰尽，精气独存，所以万全而无患也。若‘时苗’能连种七次，精加选练，则为“熟苗”。”这种通过连续接种和选练多次来减低痘苗毒性的方法，是合乎现代科学原理的。

　　我国发明的人痘接种法，有效地保障了儿童的健康，不久便流传到了国外。公元1688年（清康熙二十七年），俄国首先派医生来中国学习种痘及检痘法。据史籍记戴：“康熙时，俄罗斯遣人至中国学痘医，由撒纳特衙门移会理藩院衙门，在京城肄业。”这是文献上记载的最先派医生来我国学习种痘的国家。